北京时间3月18日消息,澳大利亚研究人员详细研究了该国首批新冠肺炎确诊病例之一的免疫反应,揭示了人体对抗新冠病毒、治愈新冠肺炎的能力。
Peter Doherty感染和免疫研究所研究人员,在4个不同时间点,采集了一名曾出现中、轻度新冠肺炎症状的40多岁女性的血液样本,并对血液样本进行了检测。Peter Doherty感染和免疫研究所研究是墨尔本大学和皇家墨尔本医院联合成立的研究机构。
患者治疗时间线
这名女性患者就诊时的症状包括嗜睡、咽喉痛、干咳、胸痛、轻度呼吸困难、发热。此外,她没有其他疾病,也不吸烟。
康复前免疫球蛋白M和免疫球蛋白G含量有所增长
在康复前,患者血洗样本中抗体分泌细胞(ASC)、辅助性T细胞(TFH)、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体的浓度有所增长,它们都有助于人体对抗新冠肺炎病毒。
患者第5和10天的胸片
在病毒清除期间(就诊第7天,1.48%),血液样本中出现了ASC,ASC在第8天达到了峰值(6.91%);第7天血液样本中同时出现cTFH细胞(1.98%),第8天和第9天分别增长至3.25%和4.46%。
与正常人相比,新冠肺炎患者血液中的ASC和cTFH细胞含量明显更高,健康人的这两个数据分别为0.61%±0.40%和1.83%±0.77%。
ASC在第8天达到峰值
在恢复期(第20天),患者血液样本中也发现了ASC和cTFH细胞,含量分别为4.54%和7.14%。
由于CD38和HLA-DR的共表达是CD8+ T细胞因病毒感染而激活的关键表型,研究人员对CD38和HLA-DR的共表达进行了分析。在患者血液样本中,CD38和HLA-DR在CD8+ T细胞上的共表达增长很快,从第7天的3.57%增长至第8天的5.32%和第9天的11.8%,然后在第20天降至7.05%。
CD38和HLA-DR在CD4+ T细胞上的共表达也有所增长,由第7天的0.55%增长至第9天的3.33%,正常人为0.63%±0.28%。
与亲本细胞(CD8+或CD4+)相比,CD38+HLA-DR+ T细胞,尤其是CD8+ T细胞,会生成更多的颗粒酶A、B和穿孔蛋白。因此,在第7-9天,CD38+HLA-DR+ T细胞,尤其是CD8+ T细胞的出现和增长,是症状消失的前兆。
CD16+CD14+单核细胞含量在第7、8、9天低于正常人
对CD16+CD14+单核细胞(与免疫机制相关)的分析表明,患者血液样本中CD16+CD14+单核细胞含量在第7(1.29%)、8(0.43%)和9(1.47%)天低于正常人(9.03%±4.39%),可能表明CD16+CD14+单核细胞在由血液向感染处迁移。
今天发表在《自然·医学》上的论文,详细揭示了患者的免疫系统是如何对新冠病毒作出反应的。论文作者之一欧恩·阮(Oanh Nguyen)博士表示,他们首次揭示了人体免疫系统对新冠病毒的反应。
欧恩·阮说,“利用我们多年来在人体免疫系统反应领域积累的知识,我们对这名患者免疫系统的整体反应进行了研究。患者被3天后,我们在她体内发现大量数种免疫细胞,对于季节性流感来说,这通常是恢复的信号,因此我们预计患者将在3天后恢复,后来的事实证实了我们的预测。”
皇家墨尔本医院传染病医生伊兰妮·舍瓦简(Irani Thevarajan)表示,“新冠肺炎刚出现时,我们就做好了准备工作,因此,我们能迅速对病毒和人体免疫系统的反应进行极其详细的研究。”
通过与世界知名的流感免疫学者、墨尔本大学教授凯瑟琳·科兹斯卡(Katherine Kedzierska)合作,研究团队详细解析了导致新冠肺炎患者恢复的免疫反应。
科兹斯卡说,“我们的研究表明,即使新冠肺炎是由一种新型病毒引起的,涉及多种不同类型免疫细胞参与的强烈免疫反应,与临床恢复存在关联,这与流感存在相似性。在了解新冠肺炎恢复方面,这一研究向前迈出了一大步。其他研究人员可以利用我们的方法,搞清楚更多新冠肺炎患者的免疫反应,了解新冠肺炎患者死亡的原因。”
舍瓦简表示,当前的估计也表明,逾80%的新冠肺炎病例都是中、轻度患者,了解这些患者的免疫反应非常重要,“我们现在希望在国内和国际上推广我们的研究,搞清楚部分新冠肺炎患者死亡的原因,积累更多知识应对当前的新冠肺炎疫情和未来的新发传染病”。
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